月 日 受付日( 月 日 )
配達 来店 AM PM 時 頃
お届け先
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ご住所 |
商品形態
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1 アレンジメント 2 花束 3 スタンド花 4 胡蝶蘭 5 観葉植物 6 その他 ( ) |
お名前 |
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Tel |
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ご注文主
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ご住所
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ご用途 |
1 誕生日 2 開店、開院祝 3 お祝 4 発表会 5 お供え 6 季節行事 7 その他( ) |
お名前 |
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Tel |
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MEMO・名札、メッセージ等 メッセージカード 有り
無し
商品代 |
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配達料金 |
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宅配便代 |
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消費税 |
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合計 |
¥ |
支払方法 集金 ( 月 日)
来店支払い
銀行振込
メール決済
WEB注文 TEL&FAX (052)709-0878 花の店 樹風花(キフウカ)
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